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2016年临床执业医师实际技能测验大年夜纲

2016/5/21 10:27:16

2016年临床执业医师实际技能测验大年夜纲曾经公布了,与2015年临床执业医师技能测验大年夜纲比拟没有变更,请各位考生知晓。同时医学教导网整顿了临床执业医师技能测验大年夜纲详细内容以下,请广大年夜考生参考:

一、职业本质

(一)医德医风

(二)沟通才能

(三)人文关怀

2、病史收集

(一)发热

(二)皮肤黏膜出血

(三)苦楚悲伤

头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。

(四)咳嗽与咳痰

(五)咯血

(六)呼吸艰苦

(七)心悸

(八)水肿

(九)恶心与呕吐

(十)呕血与便血

(十一)腹泻与便秘

(十二)黄疸

(十三)瘦削

(十四)无尿、少尿与多尿

(十五)尿频、尿急与尿痛

(十六)血尿

(十七)抽搐与惊厥

(十八)眩晕

(十九)认识妨碍

3、体格检查

(一)普通检查

1.全身状况

生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包含身高、体重、头围)、体型、养分状况、认识状况、面庞、体位、姿势、步态。

2.皮肤医`学教导网聚集整顿

3.淋趋承

(二)头颈部

1.眼

外眼检查(包含眼睑、巩膜、结膜、眼球活动)、瞳孔的大年夜小与外形、对光反射(直、直接)、集合反射。

2.口

咽部、扁桃体。

3.颈部

甲状腺、气管、血管。

(三)胸部

1.胸部视诊

(1)胸部的体表标记

包含骨骼标记、垂直线标记、天然陷窝、肺和胸膜的界线。

(2)胸壁、胸廓、胸围

(3)呼吸活动、呼吸频率、呼吸节律

2.胸部触诊

胸廓扩大度、语音震颤、胸膜磨擦感。

3.胸部叩诊医`学教导网聚集整顿

叩诊办法、肺界叩诊、肺下界移动度。

4.胸部听诊

听诊办法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜磨擦音。

5.乳房检查(视诊、触诊)

6.心脏视诊

心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。

7.心脏触诊

心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包磨擦感。

8.心脏叩诊

心界叩诊及左锁骨中线距前正中线间隔的丈量。

9.心脏听诊

心脏瓣膜听诊区、听诊次序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包磨擦音)

10.外周血管检查

(1)脉搏

脉率、脉律。

(2)血管杂音

静脉杂音、动脉杂音。

(3)四周血管征

(四)腹部

1.腹部视诊

(1)腹部的体表标记及分区

(2)腹部外形、腹围

(3)呼吸活动

(4)腹壁静脉

(5)胃肠型和蠕动波

2.腹部触诊

(1)腹壁重要度

(2)压痛及反跳痛

(3)肝脾触诊及丈量办法

(4)腹部包块

(5)液波震颤

(6)振水音

3.腹部叩诊

(1)腹部叩诊音

(2)肝浊音界

(3)移动性浊音

(4)肋脊角叩击痛

(5)膀胱叩诊

4.腹部听诊

(1)肠鸣音

(2)血管杂音

(五)脊柱、四肢、肛门

1.脊柱检查

(1)脊柱曲折度

(2)脊柱活动度

(3)脊柱压痛与叩击痛

2.四肢、关节检查

3.肛门指诊

(六)神经

1.神经反射

(1)深反射

跟腱、肱二头肌、膝反射。

(2)浅反射(腹壁反射)

2.脑膜安慰征

颈强直、kernig征、Brudzinski征。

3.病理反射(Babinski征)

四、根本操作

(一)手术区消毒、铺巾

(二)手术刷手段

(三)穿、出手术衣

(四)戴无菌手套

(五)手术根本操作

切开、缝合、结扎、止血。

(六)清创术医`学教导网聚集整顿

(七)开放性伤口的止血包扎

(八)脓肿切开术

(九)换药与拆线

(十)吸氧术

(十一)吸痰术

(十二)胃管置入术

(十三)三腔二囊管止血法

(十四)导尿术

(十五)动、静脉穿刺术

(十六)胸腔穿刺术

(十七)腹腔穿刺术

(十八)腰椎穿刺术

(十九)骨髓穿刺术

(二十)脊柱毁伤的搬运

(二十一)四肢骨折现场急救外固定技巧

(二十二)心肺清醒

(二十三)简略单纯呼吸器的应用

(二十四)穿、脱隔离衣

五、帮助检查

(一)心电图

1.正常心电图

2.窦性心动过速

3.窦性心动过缓

4.房性期前紧缩

5.心房颤抖

6.阵发性室上性心动过速

7.室性期前紧缩

8.室性心动过速

9.心室颤抖

10.房室传导阻滞

11.左、右束支传导阻滞

12.左、右心室肥厚

13.急性心肌梗逝世

(二)X线平片影象诊断

1.正常胸片

2.肺炎

3.浸润型肺结核

4.肺癌

5.心脏增大年夜

二尖瓣型、主动脉型和普大年夜型。

6.气胸

7.胸腔积液

8.正常腹平片

9.消化道穿孔

10.肠阻塞

11.泌尿体系阳性结石

12.长骨骨折

13.肋骨骨折医`学教导网聚集整顿

(三)X线胃肠道造影影象诊断

1.食管静脉曲张

2.食管癌

3.消化性溃疡

4.胃癌

5.结肠癌

PT、APTT、血浆纤维蛋白原、D-二聚体。

5.痰液病原学检查

6.脑脊液惯例及生化检查

7.胸水惯例及生化检查

8.腹水惯例及生化检查

9.肝功能

10.肾功能

11.血清电解质

12.血糖及糖化血红蛋白

13.血脂

14.心肌毁伤标记物

CK、CK-MB、肌钙蛋白。

15.血、尿淀粉酶

16.血清铁、铁蛋白、总铁结协力

17.甲状腺功能

18.乙肝病毒免疫标记物

19.本身抗体(ANA、RF、抗环瓜氨酸肽抗体、抗双链DNA抗体)

20.血气分析

21.肿瘤标记物

AFP、CEA、CA19-9、CA125.

19.血、尿hCG检测

六、病例分析

(一)呼吸体系

1.慢性阻塞性肺疾病

2.支气管哮喘

3.支气管扩大

4.肺炎

5.肺结核

6.肺癌

7.呼吸衰竭

8.血胸和蔼胸

9.肋骨骨折

(二)心血管体系

1.心力弱竭

2.心律掉常

3.冠芥蒂

4.高血压

5.心脏瓣膜病

6.结核性心包炎

(三)消化体系

1.胃食管反流病

2.食管癌

3.胃炎

4.消化性溃疡

5.消化道穿孔

6.胃癌

7.肝硬化

8.肝癌

9.胆石病、胆道感染

10.急性胰腺炎

11.溃疡性结肠炎

12.肠阻塞

13.结、直肠癌

14.肠结核

15.结核性腹膜炎

16.急性阑尾炎

17.肛管、直肠良性病变

18.腹外疝

19.腹部闭合性毁伤

肝、脾、肠、肾毁伤

(四)泌尿体系(含男性生殖体系)

1.急性肾小球肾炎医`学教导网聚集整顿

2.慢性肾小球肾炎

3.尿路感染

4.尿路结石

5.前列腺增生

6.慢性肾脏病(慢性肾衰竭)

(五)女性生殖体系

1.异位怀胎

2.急性盆腔炎

3.子宫颈癌

4.子宫肌瘤

5.卵巢癌

6.卵巢囊肿蒂改变或决裂

(六)血液体系

1.缺铁性贫血

2.再生妨碍性贫血

3.急性白血病

4.淋巴瘤

5.特发性血小板增添性紫癜

(七)内渗出体系

1.甲状腺功能亢进症

2.纯真性甲状腺肿

3.糖尿病

(八)神经体系

1.脑出血

2.脑梗逝世

3.蛛网膜下腔出血

4.急性硬膜外血肿

(九)活动体系

1.四肢长管状骨骨折

2.大年夜关节脱位

(十)风湿免疫性疾病

1.体系性红斑狼疮

2.类风湿关节炎

(十一)儿科疾病

1.肺炎

2.腹泻医`学教导网聚集整顿

3.维生素D缺乏性佝偻病

4.小儿罕见发疹性疾病

麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热

(十二)感染病

1.病毒性肝炎

2.细菌性痢疾

3.风行性脑脊髓膜炎

4.艾滋病

(十三)其他

1.软组织急性化脓性感染

2.急性乳腺炎

3.乳腺癌

4.一氧化碳中毒

5.急性无机磷农药中毒


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